Clinical Case Study:
- Clinical Scenario: Restoration of the occlusal surface of the second molar and preparation of the first molar for indirect restoration.
- Tooth 47: Dentin caries, Black’s Class I (occlusal lesion).
- Tooth 46: Post-preparation state for an indirect restoration; implementation of the IDS (Immediate Dentin Sealing) protocol.
- RSBC Protocol (Step-by-Step):
- R (Rubberdam): Absolute isolation of the lower right quadrant using the Sanctuary Dental™ system. Tor VM™ clamps were used for secure fixation of the medium-gauge sheet. Rubberdam usage is critical to prevent contamination of the freshly prepared dentin on tooth 46 prior to sealing. Visualization: 3.5x binocular magnification.
- S (Sandblasting): Kinetic substrate activation (Al2O3, 27 μm, 2.0 bar). Air-abrasion of the cavity in tooth 47 and the preparation in tooth 46 to remove the smear layer and activate enamel prisms.
- B (Bonding): Adhesive phase utilizing Spident EsBond™.
- Total-Etch Technique: 37% phosphoric acid conditioning.
- Infiltration: Active scrubbing of the highly-filled 5th-generation adhesive.
- IDS (Tooth 46): Immediate Dentin Sealing performed right after preparation to minimize post-operative sensitivity and maximize bond strength for the final restoration.
- C (Composite): Biomechanical reconstruction.
- Tooth 47: Incremental modeling of occlusal morphology, restoring individual fissure and cusp anatomy.
- Tooth 46: Application of a thin composite layer to protect the established hybrid layer.
- Technical Verification: 4K HDR Video Documentation.
- Operator: Alexander Apokin
- Location: Moscow, 2023
Клиническая ситуация: Восстановление окклюзионной поверхности второго моляра и подготовка первого моляра к протезированию.
- Зуб 47: Кариес дентина, I класс по Блэку (окклюзионное поражение).
- Зуб 46: Состояние после препарирования под непрямую реставрацию; проведение протокола IDS (Immediate Dentin Sealing).
Протокол RSBC (Step-by-Step):
- R (Rubberdam): Абсолютная изоляция сегмента нижней челюсти справа системой Sanctuary Dental™. Фиксация платка (тип Medium) обеспечена клампами Tor VM™. Использование раббердама критически важно для предотвращения контаминации свежепрепарированного дентина зуба 46 перед герметизацией. Контроль: бинокуляры 3.5x.
- S (Sandblasting): Кинетическая активация субстрата (Al2O3, 27 μm, 2.0 bar). Воздушно-абразивная обработка полости зуба 47 и культи зуба 46 для удаления «смазанного слоя» и активации эмалевых призм.
- B (Bonding): Адгезивный этап с применением Spident EsBond™.
- Total-Etch: Тотальное протравливание 37% фосфорной кислотой.
- Infiltration: Активное втирание высоконаполненного адгезива 5-го поколения.
- IDS (Зуб 46): Немедленное запечатывание дентина сразу после препарирования для минимизации постоперационной чувствительности и повышения силы связи с будущей конструкцией.
- C (Composite): Биомеханическая реконструкция.
- Зуб 47: Послойное моделирование окклюзионной морфологии с воссозданием индивидуальной анатомии фиссур и бугров.
- Зуб 46: Покрытие герметизирующим слоем композита для защиты гибридного слоя.
Техническая верификация: Видеопротокол в формате 4K HDR.
Оператор: Александр Апокин
Локация: Москва, 2023
