Clinical Case Study:
- Clinical Scenario: Restoration of proximal surfaces in the upper right quadrant, focusing on the re-establishment of a tight anatomical contact point.
- Tooth 13: Dentin caries, Black’s Class II (distal surface).
- Tooth 14: Dentin caries, Black’s Class II (mesial surface).
- RSBC Protocol (Step-by-Step):
- R (Rubberdam): Absolute operative field isolation using the Sanctuary Dental™ system. Tor VM™ clamps are utilized for secure fixation and gingival retraction. The medium-gauge sheet ensures an environment free from moisture and crevicular fluid, a prerequisite for adhesive interface stability. Visualization: 3.5x binocular magnification.
- S (Sandblasting): Kinetic substrate activation (Al2O3, 27 μm, 2.0 bar). Thorough air-abrasion of proximal walls to remove the smear layer, clean subgingival margins, and create a micro-retentive topography to maximize the effective bonding surface area.
- B (Bonding): Adhesive phase utilizing Spident EsBond™.
- Total-Etch Technique: 37% phosphoric acid conditioning of enamel and dentin.
- Infiltration: Active scrubbing of the highly-filled 5th-generation adhesive. Immediate Dentin Sealing (IDS) to establish a robust hybrid layer and ensure pulp protection.
- C (Composite): Biomechanical reconstruction. Utilization of a sectional matrix system to re-establish a tight contact point. Incremental composite modeling tailored to the unique anatomy of the canine and premolar to ensure optimal occlusal load distribution.
- Technical Verification: 4K HDR Video Documentation.
- Operator: Alexander Apokin
- Location: Moscow, 2023
Клиническая ситуация: Реконструкция проксимальных поверхностей зубов верхнего правого квадранта с восстановлением плотного анатомического контакта.
- Зуб 13: Кариес дентина, II класс по Блэку (дистальная поверхность).
- Зуб 14: Кариес дентина, II класс по Блэку (медиальная поверхность).
Протокол RSBC (Step-by-Step):
- R (Rubberdam): Абсолютная изоляция операционного поля системой Sanctuary Dental™. Для фиксации платка и ретракции десны использованы клампы Tor VM™. Применение медиум-платка обеспечивает отсутствие влаги и десневого экссудата, что является критическим условием для стабильности адгезивного интерфейса. Контроль: бинокуляры 3.5x.
- S (Sandblasting): Кинетическая активация субстрата (Al2O3, 27 μm, 2.0 bar). Тщательная воздушно-абразивная обработка проксимальных стенок для удаления «смазанного слоя», очистки поддесневых зон и создания микрорельефа, увеличивающего площадь эффективного сцепления.
- B (Bonding): Адгезивный этап с применением Spident EsBond™.
- Total-Etch: Тотальное протравливание эмали и дентина 37% фосфорной кислотой.
- Infiltration: Активное втирание высоконаполненного адгезива 5-го поколения. Немедленная герметизация дентина (IDS) для создания надежного гибридного слоя и защиты пульпы.
- C (Composite): Биомеханическая реконструкция. Использование секционной матричной системы для воссоздания плотного контактного пункта. Послойное моделирование композитом с учетом анатомических особенностей клыка и премоляра для обеспечения оптимального распределения жевательной нагрузки.
Техническая верификация: Видеопротокол в формате 4K HDR.
Оператор: Александр Апокин
Локация: Москва, 2023
