Clinical Case Study:
- Clinical Scenario: Biomechanical preparation and sealing of a deep subgingival defect.
- Tooth 26: Dentin fissur caries
- Procedure: DME (Deep Margin Elevation).
- RSBC Protocol (Step-by-Step):
- R (Rubberdam): Operative field isolation using the Sanctuary Dental™ system. Tor VM™ clamps are used for secure fixation and gingival retraction in the canine region. The medium-gauge sheet is critical for maintaining a dry environment during DME and preventing crevicular fluid leakage under the matrix. Visualization: 3.5x binocular magnification.
- S (Sandblasting): Kinetic substrate activation (Al2O3, 27 μm, 2.0 bar). Thorough air-abrasion of the subgingival margin to remove biofilm and create a micro-retentive topography, ensuring maximum bond strength in high-risk zones.
- B (Bonding): Adhesive phase utilizing Spident EsBond™.
- Total-Etch Technique: Conditioning with 37% phosphoric acid.
- Infiltration: Active scrubbing of the highly-filled 5th-generation adhesive. Immediate Dentin Sealing (IDS) establishes a monolithic hybrid layer resistant to hydrolysis.
- C (Composite): DME Stage. Relocating the restoration margin to a supragingival level using a specialized matrix system. Creation of a biomechanical composite “base” to restore biological width and prepare the tooth for final anatomical modeling.
- Technical Verification: 4K HDR Video Documentation.
- Operator: Alexander Apokin
- Location: Moscow, 2023
Клиническая ситуация: Изолированное восстановление окклюзионной поверхности первого моляра верхней челюсти.
- Зуб 26: Кариес дентина, I класс по Блэку (фиссурное поражение).
Протокол RSBC (Step-by-Step):
- R (Rubberdam): Абсолютная изоляция операционного поля системой Sanctuary Dental™. Для надежной фиксации платка использованы клампы Tor VM™. Использование медиум-платка обеспечивает идеальную сухость субстрата и предотвращает контаминацию влагой при выдохе. Контроль: бинокуляры 3.5x.
- S (Sandblasting): Кинетическая подготовка субстрата (Al2O3, 27 μm, 2.0 bar). Микроабразивная обработка направлена на полное удаление инфицированного дентина, «смазанного слоя» и создание микрорельефа для увеличения площади адгезивного сцепления.
- B (Bonding): Адгезивный этап с применением Spident EsBond™.
- Total-Etch: Тотальное протравливание 37% фосфорной кислотой.
- Infiltration: Активное втирание высоконаполненного адгезива 5-го поколения для формирования плотного гибридного слоя. Протокол IDS (Immediate Dentin Sealing) обеспечивает защиту пульпы и долговечность интерфейса.
- C (Composite): Анатомическая реконструкция. Послойное моделирование окклюзионной морфологии (бугров и фиссур) с учетом биомеханических векторов нагрузки и естественной эстетики зуба.
Техническая верификация: Видеопротокол в формате 4K HDR.
Оператор: Александр Апокин
Локация: Москва, 2023
